Credit: National Cancer Institute
Cada um de nós tem uma imagem mental de como vemos nossa
"auto-imagem". Embora nem sempre gostem da nossa aparência, estamos
acostumados com nossa auto-imagem e aceitamos. Mas o câncer e seu tratamento
podem mudar a forma como você se parece e se sente. Saiba que você não está
sozinho em como você se sente. Muitos outros têm sentimentos semelhantes.
Alterações do corpo durante e após o tratamento
Mudanças na sua vida sexual
Namoro
Alterações do corpo
durante e após o tratamento
Algumas alterações corporais são de curto prazo, enquanto
outras vão durar para sempre. De qualquer forma, sua aparência pode ser uma
grande preocupação durante ou após o tratamento. Por exemplo, as pessoas com
ostomias após a cirurgia retal ou do cólon às vezes têm medo de sair. Eles se
preocupam com o transporte de equipamentos ao redor do corpo ou temem que ele
possa vazar. Alguns podem sentir vergonha ou ter medo de que outros os
rejeitem.
Toda pessoa muda de maneiras diferentes. Alguns serão
notáveis para outras pessoas, mas algumas mudanças apenas você notará. Para
alguns, você pode precisar de tempo para se ajustar. Os problemas que você pode
enfrentar incluem:
Perda de cabelo ou alterações na pele
Cicatrizes ou mudanças na forma como você parece causadas
por cirurgia
Mudanças de peso
Perda de membros
Perda de fertilidade, o que significa que pode ser difícil
engravidar ou ter um filho
Mesmo que os outros não possam vê-los, suas mudanças no
corpo podem incomodá-lo. Sentimentos de raiva e tristeza sobre mudanças em seu
corpo são naturais. Sentir-se mal com o seu corpo também pode diminuir o seu
desejo sexual. Essa perda pode fazer você se sentir ainda pior em relação a
você mesmo.
Alterações na forma como você olha também podem ser difíceis
para seus entes queridos, o que, por sua vez, pode ser difícil para você. Por
exemplo, pais e avós geralmente se preocupam com a aparência de um filho ou
neto. Eles temem que as mudanças em sua aparência possam assustar a criança ou
entrar no caminho de sua permanência próxima.
Each of us has a mental picture of how we look, our
"self-image." Although we may not always like how we look, we're used
to our self-image and accept it. But cancer and its treatment can change how
you look and feel about yourself. Know you aren't alone in how you feel. Many
others have similar feelings.
Body Changes during and after Treatment
Changes in Your Sex Life
Dating
Body Changes during
and after Treatment
Some body changes are short-term while others will last
forever. Either way, your looks may be a big concern during or after treatment.
For example, people with ostomies after colon or rectal surgery are sometimes
afraid to go out. They worry about carrying equipment around or fear that it
may leak. Some may feel ashamed or afraid that others will reject them.
Every person changes in different ways. Some will be
noticeable to other people, but some changes only you will notice. For some of
these you may need time to adjust. Issues you may face include:
Hair loss or skin changes
Scars or changes in the way you look caused by surgery
Weight changes
Loss of limbs
Loss of fertility, which means it can be hard to get
pregnant or father a child
Even if others can't see them, your body changes may trouble
you. Feelings of anger and grief about changes in your body are natural.
Feeling bad about your body can also lower your sex drive. This loss may make you
feel even worse about yourself.
Changes in the way you look can also be hard for your loved
ones, which in turn, can be hard on you. For example, parents and grandparents
often worry about how they look to a child or grandchild. They fear that
changes in their appearance may scare the child or get in the way of their
staying close.
Lidar com as mudanças no corpo
Como você lida com as mudanças corporais?
Lamentar suas perdas e saber que está certo sentir-se
triste, irritado e frustrado. Seus sentimentos são reais e você tem o direito
de se afligir.
Tente se concentrar nas formas como o enfrentamento do
câncer o tornou mais forte, mais sábio e mais realista.
Se a sua pele mudou pela radiação, pergunte ao seu médico
sobre as formas de cuidar disso.
Procure novas maneiras de melhorar sua aparência. Um novo
corte de cabelo, cor do cabelo, maquiagem ou roupas podem dar-lhe uma elevada.
Se você está vestindo uma peruca, pode levá-la a um cabeleireiro para dar forma
e estilo.
Se você optar por usar alguma prótese de mama, certifique-se
de que se encaixa bem. Não tenha medo de pedir ajuda a alguém. E verifique seu
plano de seguro de saúde para ver se ele vai pagar por isso.
Lidar com essas mudanças pode ser difícil. Mas, ao longo do
tempo, a maioria das pessoas aprende a se adaptar a elas e seguir em frente. Se
você precisar, pergunte ao seu médico para sugerir um conselheiro com quem você
possa conversar sobre seus sentimentos.
Coping with Body Changes
How do you cope with body changes?
Mourn your losses and know it's okay to feel sad, angry, and
frustrated. Your feelings are real, and you have a right to grieve.
Try to focus on the ways that coping with cancer has made
you stronger, wiser, and more realistic.
If your skin has changed from radiation, ask your doctor
about ways you can care for it.
Look for new ways to enhance your appearance. A new haircut,
hair color, makeup, or clothing may give you a lift. If you're wearing a wig,
you can take it to a hairdresser to shape and style.
If you choose to wear a breast form (prosthesis), make sure
it fits you well. Don't be afraid to ask the clerk or someone close to you for
help. And check your health insurance plan to see if it will pay for it.
Coping with these changes can be hard. But, over time, most
people learn to adjust to them and move forward. If you need to, ask your
doctor to suggest a counselor who you can talk with about your feelings.
Permanecendo ativo
Muitas pessoas acham que ficar ativo pode ajudar sua auto-imagem.
Algumas coisas que você pode tentar são:
Caminhar ou correr
Fazer natação
Praticar um esporte
Fazer uma aula de ginástica
Levantar peso
Fazer alongamento ou ioga
Ser ativo o ajuda a lidar com as mudanças. Pode reduzir o
estresse e ajudá-lo a relaxar. Também pode ajudá-lo a se sentir mais forte e com
mais controle de seu corpo. Comece devagar, se você precisar, e faça no seu
tempo. Fale com seu médico sobre maneiras de permanecer ativo.
Hobbies e trabalho voluntário também podem ajudar a melhorar
sua auto-imagem e auto-estima. Você pode gostar de ler, ouvir música, fazer
palavras cruzadas ou outros tipos de quebra-cabeças, jardim ou paisagem, ou
escrever um blog, apenas para citar alguns. Ou você pode ser voluntário em uma
igreja ou numa ong, ou se tornar um mentor ou tutor, por exemplo. Você pode
achar que se sente melhor com você mesmo quando se envolve em ajudar os outros
e fazer as coisas que você gosta
Staying Active
Many people find that staying active can help their
self-image. Some things you can try are:
Walking or running
Swimming
Playing a sport
Taking an exercise class
Weight training
Stretching or yoga
You may find that being active helps you cope with changes.
It can reduce your stress and help you relax. It may also help you to feel
stronger and more in control of your body. Start slowly if you need to and take
your time. Talk with your doctor about ways you can stay active.
Hobbies and volunteer work can also help improve your
self-image and self-esteem. You may like to read, listen to music, do crossword
or other kinds of puzzles, garden or landscape, or write a blog, just to name a
few. Or you could volunteer at a church or a local agency, or become a mentor
or tutor, for example. You may find that you feel better about yourself when
you get involved in helping others and doing things you enjoy.
Mudanças na sua vida
sexual
É comum que as pessoas tenham problemas com o sexo por causa
do câncer e seu tratamento. Quando seu tratamento acabar, você pode sentir
vontade de ter relações sexuais novamente, mas pode demorar algum tempo. Os
problemas sexuais podem durar mais do que outros efeitos colaterais do
tratamento do câncer. É importante procurar ajuda para aprender a se adaptar a
essas mudanças.
Até então, você e seu cônjuge ou parceiro podem precisar
encontrar novas maneiras de mostrar que você se importa um com o outro. Isso
pode incluir tocar, segurar e abraçar.
Problemas Relacionados ao Tratamento
Problemas sexuais são muitas vezes causados por mudanças em
seu corpo. Dependendo do câncer que você teve, você pode ter problemas de curto
ou longo prazo com o sexo após o tratamento. Essas mudanças resultam da quimioterapia,
radiação, cirurgia ou certos medicamentos. Às vezes, problemas emocionais como
ansiedade, depressão, preocupação e estresse podem causar problemas com o sexo.
Que tipos de problemas ocorrem? As preocupações comuns são:
Preocupações com a intimidade após o tratamento. Alguns
podem lutar com a imagem do corpo após o tratamento. Mesmo pensar em ser visto
sem roupas pode ser estressante. As pessoas podem se preocupar que ter relações
sexuais magoa ou que não poderão realizar ou se sentirão menos atraentes. Dor,
perda de interesse, depressão ou medicamentos contra o câncer também podem
afetar o desejo sexual.
Não é possível fazer sexo como antes. Alguns tratamentos
contra o câncer causam alterações nos órgãos sexuais que também alteram sua
vida sexual.
Alguns homens não podem mais obter ou manter uma ereção após
tratamento para câncer de próstata, câncer de pênis ou câncer de testículos.
Alguns tratamentos também podem enfraquecer o orgasmo de um homem ou torná-lo
seco. Problemas menos comuns incluem ser incapaz de ejacular ou a ejaculação
voltar para a bexiga.
Após o tratamento do câncer, algumas mulheres acham mais
difícil, ou mesmo doloroso, fazer sexo. Embora alguns tratamentos contra o
câncer possam causar esses problemas, pode não haver uma causa clara. Algumas
mulheres também têm dor ou entorpecimento na área genital.
Ter sintomas de menopausa. Quando as mulheres entram na
menipausa, podem sentir ondas de calor, secura ou aperto na vagina e/ou outros
problemas que podem afetar seu desejo de fazer sexo.
Perder a capacidade de ter filhos. Alguns tratamentos contra
o câncer podem causar infertilidade, tornando impossível que os sobreviventes
de câncer tenham filhos. Mas tenha em mente que:
Dependendo da sua idade, do tipo de tratamento que recebeu e
da duração do tratamento, você ainda pode ter filhos.
As famílias podem se unir de muitas maneiras. Algumas
pessoas escolhem a adoção ou a maternidade de aluguel. Algumas pessoas se
envolvem na vida de sobrinhas ou sobrinhos, ou em programas de orientação
infantil.
Você pode escolher se concentrar em outros interesses e
paixões na vida.
Você pode contatar a sua equipe de cuidados de saúde com
perguntas ou preocupações, bem como com grupos de suporte liderados
profissionalmente. Ou você pode entrar em contato com LIVESTRONG FertilityExit
Disclaimer para obter mais informações e para encaminhamentos para programas de
fertilidade nos Estados Unidos.
Peça por ajuda
Mesmo que você se sinta estranho, informe seu médico ou
enfermeiro se você estiver tendo problemas com intimidade ou sexo. Pode haver
tratamentos ou outras maneiras pelas quais você e seu ente querido pode dar
prazer uns aos outros. Se o seu médico não pode falar com você sobre problemas
sexuais, peça o nome de um médico que pode. Algumas pessoas também acham útil
conversar com outros casais.
Os problemas sexuais nem sempre podem melhorar por conta
própria. Às vezes, pode haver um problema médico subjacente que causa mudanças.
Mudanças comuns e algumas soluções são:
Problemas de ereção. Podem ajudar a medicina, dispositivos
assistenciais, aconselhamento, cirurgia ou outras abordagens.
Secagem vaginal. A seca ou o aperto na vagina podem ser
causados pela menopausa. As opções para você podem ser: usar um lubrificante à
base de água durante o sexo, usar dilatadores vaginais antes do sexo e/ou tomar
hormônios ou usar um creme hormonal.
Fraqueza muscular. Você pode ajudar a fortalecer os músculos
em sua área genital fazendo exercícios Kegel. Isto é, quando você pratica
controlar seus músculos para parar o fluxo de urina. Você pode fazer esses
exercícios mesmo quando não está urinando. Apenas aperte e relaxe os músculos
enquanto estive sentado, pé ou andando.
Outras questões sobre as quais você quer falar incluem:
Preocupações sobre ter filhos. Discuta preocupações de
planejamento familiar com seu médico. Se você é uma mulher, pergunte se você
ainda precisa usar controle de natalidade, mesmo que não esteja tendo
menstruaçção.
Falando com um conselheiro. Algumas pessoas acham que os
problemas sexuais relacionados ao câncer começam a afastar seu relacionamento
com seu parceiro. Se for esse o caso, pergunte a uma enfermeira ou assistente
social se você pode conversar com um conselheiro. Falar com alguém sozinho, ou
com seu parceiro, pode ajudar.
Vendo um especialista. Um terapeuta sexual pode ajudá-lo a
falar abertamente sobre seus problemas, trabalhar com suas preocupações e criar
novas maneiras de ajudar você e seu parceiro.
Informe ao seu parceiro como você sente
Falar com seu ente querido e compartilhar seus sentimentos e
preocupações é muito importante. Mesmo para um casal que esteve junto há muito
tempo, pode ser difícil ficar conectado.
Deixe o seu parceiro saber se deseja fazer sexo ou prefere
apenas abraçar e beijar. Ele ou ela podem ter medo de fazer sexo com você. Ou
seu parceiro pode estar preocupado em machucá-lo ou pensar que não está se
sentindo bem.
Fale com o seu parceiro sobre quaisquer preocupações sobre
sua vida sexual. Seja aberto sobre seus sentimentos e fique positivo para
evitar a culpa.
Eu disse a minha esposa que meu amor por ela não era menos
por causa de sua mastectomia. Eu estava muito mais preocupado que ela se
livrasse do câncer.
Changes in Your Sex
Life
It's common for people to have problems with sex because of
cancer and its treatment. When your treatment is over, you may feel like having
sex again, but it may take some time. Sexual problems can last longer than
other side effects of cancer treatment. It's important to seek help in learning
how to adapt to these changes.
Until then, you and your spouse or partner may need to find
new ways to show that you care about each other. This can include touching,
holding, hugging, and cuddling.
Treatment-Related Problems
Sexual problems are often caused by changes to your body.
Depending on the cancer you had, you may have short-term or long-term problems
with sex after treatment. These changes result from chemotherapy, radiation,
surgery, or certain medicines. Sometimes emotional issues such as anxiety,
depression, worry, and stress may cause problems with sex.
What types of problems occur? Common concerns are:
Worries about intimacy after treatment. Some may struggle
with their body image after treatment. Even thinking about being seen without
clothes may be stressful. People may worry that having sex will hurt or that
they won't be able to perform or will feel less attractive. Pain, loss of
interest, depression, or cancer medicines can also affect sex drive.
Not being able to have sex as you did before. Some cancer
treatments cause changes in sex organs that also change your sex life.
Some men can no longer get or keep an erection after
treatment for prostate cancer, cancer of the penis, or cancer of the testes.
Some treatments can also weaken a man's orgasm or make it dry. Less common
problems include being unable to ejaculate or ejaculation going backward into
the bladder.
After cancer treatment, some women find it harder, or even
painful, to have sex. While some cancer treatments can cause these problems,
there may be no clear cause. Some women also have pain or numbness in their
genital area.
Having menopause symptoms. When women stop getting their
periods, they can get hot flashes, dryness or tightness in the vagina, and/or
other problems that can affect their desire to have sex.
Losing the ability to have children. Some cancer treatments
can cause infertility, making it impossible for cancer survivors to have
children. But keep in mind that:
Depending on your age, the type of treatment you received,
and the length of time since treatment, you may still be able to have children.
Families can come together in many ways. Some people choose
adoption or surrogacy. Some people get involved in the lives of nieces or
nephews, or in child mentoring programs.
You may choose to focus on other interests and passions in
life.
You can reach out to your health care team with questions or
concerns, as well as to professionally led support groups. Or you can contact
LIVESTRONG FertilityExit Disclaimer for more information, and for referrals to
fertility programs in the United States.
Ask for Help
Even though you may feel awkward, let your doctor or nurse
know if you're having problems with intimacy or sex. There may be treatments or
other ways you and your loved one can give each other pleasure. If your doctor
can't talk with you about sexual problems, ask for the name of a doctor who
can. Some people also find it helpful to talk with other couples.
Sexual problems may not always get better on their own.
Sometimes there can be an underlying medical problem that causes changes.
Common changes and some solutions are:
Erection problems. Medicine, assistive devices, counseling,
surgery, or other approaches may help.
Vaginal dryness. Dryness or tightness in the vagina can be
caused by menopause. Ask whether using a water-based lubricant during sex,
using vaginal dilators before sex, and/or taking hormones or using a hormone
cream are options for you.
Muscle weakness. You can help strengthen muscles in your
genital area by doing Kegel exercises. This is when you practice controlling
your muscles to stop the flow of urine. You can do these exercises even when
you are not urinating. Just tighten and relax the muscles as you sit, stand, or
go about your day.
Other issues you may want to talk about include:
Concerns about having children. Discuss family planning
concerns with your doctor. If you're a woman, ask if you still need to use
birth control, even if you are not getting your period.
Talking with a counselor. Some people find that sexual
problems related to cancer start to strain their relationship with their
partner. If this is the case, ask a nurse or social worker if you can talk to a
counselor. Talking to someone alone, or with your partner, may help.
Seeing a specialist. A sex therapist may be able to help you
talk openly about your problems, work through your concerns, and come up with
new ways to help you and your partner.
Tell Your Partner How You Feel
Talking to your loved one and sharing your feelings and
concerns is very important. Even for a couple that has been together a long
time, it can be hard to stay connected.
Let your partner know if you want to have sex or would
rather just hug, kiss, and cuddle. He or she may be afraid to have sex with
you. Or your partner may be worried about hurting you or think that you're not
feeling well.
Talk to your partner about any concerns you have about your
sex life. Be open about your feelings and stay positive to avoid blame.
I told my wife that my love for her wasn't less because of
her mastectomy. I was much more concerned that she be rid of cancer.
Encontrando maneiras de ser íntimo
Você ainda pode ter um relacionamento íntimo, apesar do
câncer. A intimidade não é apenas física. Também envolve sentimentos. Aqui
estão algumas maneiras de melhorar seu relacionamento íntimo:
Concentre-se em falar e renovar sua conexão.
Proteja seu tempo juntos. Desligue o telefone e a TV. Se
necessário, encontre alguém para cuidar das crianças por algumas horas.
Vá devagar. Planeje uma hora para ficar juntos sem ser
físico. Por exemplo, você pode querer ouvir música ou dar um passeio.
Tente um novo toque. O tratamento ou cirurgia de câncer pode
mudar o corpo de um paciente. As áreas em que o toque era usado para se sentir
bem agora podem estar entorpecidas ou dolorosas. Algumas dessas mudanças
desaparecerão. Algumas ficarão. Por enquanto, vocês podem descobrir juntos
quais tipos de toque para se sentir bem, como segurar e abraçar.
Sentir-se íntimo após o tratamento
Embora o tratamento do câncer possa acabar, os problemas
sexuais podem permanecer por um tempo. Mas você pode encontrar outras maneiras
de mostrar que você se importa um com o outro. Sentir-se perto do seu parceiro
é importante.
Tenha orgulho do seu corpo. Você conseguiu através do
tratamento!
Pense em coisas que o ajudem a sentir-se mais atraente e
confiante.
Concentre-se no positivo. Tente estar atento aos seus
pensamentos, pois eles podem afetar sua vida sexual.
Esteja aberto para mudar. Você pode encontrar novas formas
de desfrutar da intimidade.
Namoro
Se você é solteiro, mudanças corporais e preocupações sobre
sexo podem afetar o que você sente sobre o namoro. Enquanto você luta para
aceitar as mudanças em você mesmo, você também pode se preocupar com a forma
como os outros sentirão. Por exemplo, você pode se perguntar como alguém
reagirá a coisas físicas, como perda de cabelo, cicatrizes ou ostomias. Ou poder
trazer problemas sexuais ou de perda de fertilidade, o que pode tornar o
relacionamento mais difícil ainda.
Começar a namorar novamente pode parecer um desafio. Você
pode se perguntar como e quando contar a uma nova pessoa em sua vida sobre seu
câncer e mudanças corporais. Para alguns sobreviventes de câncer, o medo de ser
rejeitado os impede de buscar a vida social que eles gostariam de ter. Outros
que escolhem não namorar podem enfrentar a pressão de amigos ou familiares para
serem mais sociáveis. Aqui estão algumas ideias que podem tornar mais fácil
voltar as situações sociais
Concentre-se em atividades que você tem tempo para
desfrutar, como ir a festivais e passear em grupo, tomar aulas ou se juntar a
um clube.
Tente não permitir que o câncer seja uma desculpa para não
namorar e tentar conhecer pessoas.
Aguarde até sentir uma sensação de confiança e amizade antes
de contar ao seu namorado sobre seu câncer.
Fale com seus amigos sobre namoro ou obtenha conselhos de
outros sobreviventes de câncer.
Pense em namorar como um processo de aprendizagem com o
objetivo de ter uma vida social que você desfrute. Você escolhe quem ou com que
frequência você namora. E nem todos os namoros devem ser perfeitos. Se algumas
pessoas o rejeitam (o que pode acontecer com ou sem câncer), você não falhou.
Tente lembrar que nem todas os namoros funcionaram antes de você ter câncer. E,
talvez, sua experiência de câncer lhe dê uma sensação de propósito e apreciação
por um relacionamento que você não teve antes
Finding Ways to Be Intimate
You can still have an intimate relationship in spite of
cancer. Intimacy isn't just physical. It also involves feelings. Here are some
ways to improve your intimate relationship:
Focus on just talking and renewing your connection.
Protect your time together. Turn off the phone and TV. If
needed, find someone to take care of the kids for a few hours.
Take it slow. Plan an hour or so to be together without
being physical. For example, you may want to listen to music or take a walk.
Try new touch. Cancer treatment or surgery can change a
patient's body. Areas where touch used to feel good may now be numb or painful.
Some of these changes will go away. Some will stay. For now, you can figure out
together what kinds of touch feel good, such as holding, hugging, and cuddling.
Feeling Intimate after Treatment
Although cancer treatment may be over, sexual problems may
remain for a while. But you can find other ways to show that you care about
each other. Feeling close to your partner is important.
Be proud of your body. It got you through treatment!
Think of things that help you feel more attractive and
confident.
Focus on the positive. Try to be aware of your thoughts,
since they can affect your sex life.
Be open to change. You may find new ways to enjoy intimacy.
Dating
If you're single, body changes and concerns about sex can
affect how you feel about dating. As you struggle to accept the changes
yourself, you may also worry about how others will feel. For example, you may
wonder how someone will react to physical things, such as hair loss, scars or
ostomies. Or it can feel awkward to bring up sexual problems or loss of fertility,
which can make feeling close even harder.
Starting to date again may feel like a challenge. You may
wonder how and when to tell a new person in your life about your cancer and
body changes. For some cancer survivors, the fear of being rejected keeps them
from seeking the social life they would like to have. Others who choose not to
date may face pressure from friends or family to be more sociable. Here are
some ideas that can make it easier to get back into social situations:
Focus on activities that you have time to enjoy, such as
going to festivals and group outings, taking classes or joining a club.
Try not to let cancer be an excuse for not dating and trying
to meet people.
Wait until you feel a sense of trust and friendship before
telling a new date about your cancer.
Talk to your friends about dating or get advice from other
cancer survivors.
Think about dating as a learning process with the goal of
having a social life you enjoy. You get to choose who or how often you date.
And not every date has to be perfect. If some people reject you (which can
happen with or without cancer), you have not failed. Try to remember that not
all dates worked out before you had cancer. And perhaps, your cancer experience
gives you a sense of purpose and appreciation for a relationship that you
didn't have before.
Updated: June 2, 2017
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